虫歯治療を行ううえで検査を大切にしています。なぜなら虫歯は再発しやすい病気で、原因の特定が重要だからです。虫歯が再発して治療を繰り返すと歯はどんどん削られてダメージが蓄積され、歯の寿命が縮まってしまいます。
下のイメージ図を見てください。初期治療をした歯が再発と治療を繰り返し、最終的に失われています。
そうならないために原因を推定し、「再発しにくいようにしっかり質の高い治療をする」「早期発見、早期予防」「治療後の予防処置に活かす」。これが当院の虫歯治療のモットーです。
歯を失わないためには、治療と治療の間隔を先延ばしにすることが重要です。
虫歯になったところは削る。
このような常識を覆す治療が“「ドックベストセメント（Doc's Best Cement）」”による虫歯治療です。
従来の虫歯治療は虫歯菌が感染した部分を削り、そこに人工物を詰めるというものでした。治療を繰り返すことで歯はどんどん削られていき、やがて神経を処置し、最終的には歯を失うことになってしまうという負のサイクルが循環していました。
一方、ドックベストセメントによる虫歯治療は、
「感染した歯質（象牙質）は、細菌が死滅すれば元に戻る」ということに着目。
患部にセメントを詰めて虫歯菌を死滅させることにより歯をほとんど削らずに治療を行えます。
う蝕 詰め物の周りに虫歯が出来て痛みが強く出ています。 |
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洗浄前 詰め物を取り除いてみると、大きく深い穴が開いていました。今まであれば神経を取る必要がある状態です。 |
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洗浄 中をきれいに洗いました。 |
塗布開始 ドックベストセメントを塗りました。 |
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塗布中 まんべんなく綺麗に塗ったところです。 |
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塗布完了 ミネラルを含んだドックベストセメントで封鎖しました。 |
治療完了 翌日、確認のために来て頂きました。上の部分を白い材料で詰め替えました。 |
| ダイアグノデント | マイクロスコープ |
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虫歯の深さを測るレーザー測定器です。お口の環境の変化を診断し、肉眼で確認できないような虫歯も早期発見できます。 |
肉眼では見えない歯根の治療を見ながら行うので高品質の治療ができます。 |
| だ液検査 | カリオグラム |
だ液を採取して虫歯菌の種類や量を調べます。効果的な虫歯治療に役立てます。 |
ミュータンス菌・乳酸菌の菌数やだ液の量・緩衝能力で、虫歯のなりやすさを数値であらわせるので、ご自身の虫歯の進行度を把握しやすくなります。 |
不適合なコンポジットレジンが充填されていたため、充填物の隙間から虫歯が発症 |
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充填物を除去 |
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虫歯部分を除去 |
健全な歯質は残します |
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充填 |
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終了 |
歯の神経まで虫歯菌が到達した重度の虫歯の場合、根管治療を行います。根管治療は、根管という非常に細くて複雑な管に入っている神経を除去して薬を詰める、高い精度が求められる治療です。当院では、より根管治療の精度を高めるために、マイクロスコープとラバーダムを扱っています。
肉眼の25倍の大きさに拡大できる手術用顕微鏡です。これを治療時に使うことでより精密に治療箇所を確認でき、精度の高い治療が行えます。
※保険治療ではコストと時間の関係で使用されていません。
アメリカで根の治療を行う際に義務付けられているところもあります。
※画像をクリックすると大きな画像でご確認頂けます。
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| 通常 | 10倍 | 25倍 | 25倍 |
マイクロスコープで見ると、古い根充剤がつめてあるのがはっきり見えます。
根の中がきれいになったことがわかりますね。
治療中に口の中の細菌やだ液が根管に入るのを防ぐためにつけるゴム製のシートです。これにより根管治療をより効率よく安全に行えます。
だ液が根管治療の妨げにならないので、細菌が入らず確実に行えます。
ほとんどの歯科医院では使っていないようですが、アメリカで根の治療を行う際に義務付けられているところもあります。
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治療前
右上2番 根端に出来た膿胞 |
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治療後
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7か月経過
膿胞が小さくなっています |
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1年経過
膿胞が消えました |
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確認できます |
レントゲンでも見えます |
ファイルが取れました |
長さ3.5mm |
